09.04.13 18:09
Наркологический бюллетень
Лечение – это тяжелый труд.
В наркологической практике довольно часто приходиться сталкиваться с суждениями близких и других лиц. заинтересованных в здоровье наркологических больных, которые навяза ны, с одной стороны, недобросовестными лекарями от наркологии, обещающими за «один сеанс новую жизнь», с другой стороны неосторожными публикациями в СМИ и по телевидению о том, что вся проблема решается быстро и за один сеанс состояние организма может измениться настолько, что потребность в психоактивных веществах исчезнет по мановению волшебной палочки.
Понять неистребимость таких желаний и суждений у родственников можно - измучен ные постоянными проблемами и межличностного и финансового свойства родственники готовы поверить во что угодно и кому угодно, если «лекарь» обещает быстрое избавление от беды.
На самом деле, даже если представить себе, что злоупотребление психоактивными веществами только плохая привычка, все равно, страждущему приходиться ломать все устои прежней жизни, все то, что ему подсказывал прежний жизненный опыт – это и уровень общения с окружающими и способы получения комфорта и т.д.
Учитывая, то, что в процессе злоупотребления алкоголем, наркотиками и табаком всякий раз снижаются возможности организма синтезировать или вырабатывать свои собствен ные, обеспечивающие жизненно необходимые компоненты, ожидать, что единовременное пси хогенное воздействие (кодирование, подшивание) или набор таблетированных и иных препара тов, в основном действующих на структуры мозга, а чаще всего, ни на что не действующих, ре шит проблему, ожидать не приходиться.
Жизнь наркологических больных складывается из многих факторов:
жизненный опыт, который позволил сформироваться заболеванию, а стало быть условия, созданные в том месте, где человек рос, жил и работал.
эти самые условия, которые и позволили сформироваться этому самому жизненному опыту – речь идет о том, что и само окружение, чаще всего семья, нуждается в изменении, а практика говорит о том, что наши больные с большим успехом начинают после формирования болезни, что называется, приспосабливать это окружение под свои нужды.
индивидуальная устойчивость организма человека к разрушающему действию психоактивных веществ.
и самое важное, степень или уровень разрушений заложенных природой и необходимых для нормального функционирования организма внутренних процессов.
Механизмы формирования решений принимаемые нашими больными ничем не отличаются от общечеловеческих, любой человек принимает решения, пользуясь своим жизненным опытом. в нашем случае этот опыт говорит – если у тебя плохое настроение, сформировалась алкогольная компания, праздник или другое подходящее событие, хорошо бы принять на грудь. С другой стороны на формирование решения отказа от приема ПАВ могут повлиять такие факторы, как необходимость участия в семейных делах, на работе, опасение снизить уровень здоровья и т.д. В любом случае обоснование для употребления психоактивных веществ человек находит в стечении внешних обстоятельств, зачастую игнорируя факт собственного состояния в этом стечении обстоятельств.
Ведь проблема не том, что больной употребил алкоголь, а в том, что употребил он его, на наш взгляд, без меры. Вот отсутствие меры и связано с глубиной нарушения заложенных природой и необходимых для нормального функционирования организма внутренних процессов.
Можно надавить или заставить на некоторое время, действуя, что называется, на сознательность больного, притормозить пьянство, но без мер, которые компенсировали недостаток внутренних веществ, это мероприятие приведет к накоплению внутреннего дефицита, внешне это воспринимается как нарастание внутреннего напряжения у больных, они становятся, раздражительными, грустными, и, в конце концов, состояние выливается в алкогольный эпизод с еще большими оборотами.
Невозможно построить крышу, не имея стен, невозможно встать на ногу без протеза, если ее оторвало, больные диабетом вынуждены принимать инсулин, потому, что не хватает своего, поэтому невозможно решить проблему злоупотребления алкоголем, наркотиками, табаком единовременно. Природа устроила существования всего живого таким образом, что с месячной периодичностью повышается и понижается активность внутренних процессов в организме, с этим связано повышение или понижение потребности в приеме средств извне, которые компенсировали недостаток внутренних.
Компенсирующее лечение по финансовым показателям абсолютно доступно любым слоям населения и не представляет никаких техничесикх трудностей.
По сему – предложение решить проблему злоупотребления психоактивными веществами быстро и враз, всегда, как минимум, недобросовестное утверждение, а чаще, всего афера, имеющая целью нажиться на Вашей беде.
Как сказал в своей лекции член-корреспондент Российской академии медицинских наук профессор, директор научно исследовательского института наркологии Министерства здравоохранения Николай Николаевич Иванец – «кодирую», «раскодирую», «эспераль», «торпедо», это обман. Настоящее лечение – это тяжелый труд.
врач психиатр-нарколог высшей категории Марк ШУЛЬКИН
врач психиатр-нарколог Леонид ШУЛЬКИН
